Theo thông tin được cung cấp bởi bác sÄ© Dư Tuấn Quý (khoa Ná»™i thần kinh), Phó Giám đốc Khoa Truyá»n nhiá»…m, 4 ngày sau khi nhập viện, má»™t bệnh nhi 15 tuổi đã tá»­ vong tại Bệnh viện Nhi Äồng 1 vào chiá»u 14/10. Nguyên nhân tá»­ vong là do vi khuẩn lao đã xâm nhập vào nhiá»u cÆ¡ quan, gây thâm nhiá»…m 2 phổi, thá»§ng ruá»™t hoại tá»­, viêm phúc mạc.

Ngày 13/10, ngưá»i mẹ đưa con trai vào viện cấp cứu. Äau dạ dày, chuá»™t rút dữ dá»™i, chân không vững. Bụng cá»§a tôi sưng lên và phản ứng vá»›i chuá»™t rút. Cách đây má»™t tháng, bé kêu mẹ Ä‘au bụng, sốt và biếng ăn. Vá»›i cân nặng 30 kg, cô đã giảm được 24 kg cả da lẫn xương. Ngưá»i mẹ cho biết nhiá»u lần muốn đưa con Ä‘i khám nhưng Ä‘á»u từ chối, phần vì gia đình sợ tốn tiá»n, phần vì không muốn bá» há»c. — Siêu âm ổ bụng thấy thá»§ng. Các bác sÄ© khoa viêm phúc mạc ruá»™t cho bệnh nhi đã quyết định mổ cấp cứu để can thiệp trước khi xảy ra những biến chứng nguy hiểm hÆ¡n. Khi mở khoang bụng, ruá»™t xuất hiện hoại tá»­ tím Ä‘en phải cắt bá» hai đầu ruá»™t lành nối lại vá»›i nhau. Ảnh: Fiercehealthcare .

Sau ca mổ, kết quả xét nghiệm: Bệnh nhi bị lao Ä‘a cÆ¡ quan gồm phổi, ruá»™t và phúc mạc. Trong bốn ngày, tôi phải thở máy, Ä‘iá»u trị kháng sinh tích cá»±c và uống thuốc chống lao. Tuy nhiên, tình trạng quá nặng, cÆ¡ thể suy nhược, không Ä‘iá»u trị kịp thá»i, tôi đã tá»­ vong.

BS Quý cho biết hoàn cảnh gia đình bệnh nhân khó khăn. Bà mẹ đơn thân kiếm sống bằng nghá» bê tráp và rá»­a bát ở quán cÆ¡m. Ngoài giá» há»c, tôi Ä‘i bar để phụ giúp mẹ. Hai mẹ con sống trong nhà nghỉ khá»§ng. Ngưá»i mẹ không nhá»› con trai mình đã được tiêm phòng lao hay chưa. Khi kiểm tra, bác sÄ© không thấy vết sẹo do tiêm vắc xin BCG trên vai trái cá»§a cháu bé – đây là dấu hiệu cá»§a việc tiêm phòng lao.

Bác sÄ© nhận định anh mắc bệnh lao do “sống trong môi trưá»ng ẩm ướt, bụi bẩn, không đảm bảo vệ sinh, hay tiếp xúc vá»›i nguồn lây bệnh trong cá»™ng đồng. Thể trạng bệnh nhân yếu, hệ miá»…n dịch kém. Khi tiếp xúc vá»›i nguồn vi khuẩn lao Khi đó, trong cÆ¡ thể không có sẵn kháng nguyên nên không có khả năng chống lại sá»± xâm nhập cá»§a vi khuẩn lao …. Cậu bé bị run từ 3 đến 6 tháng mà em không biết. Làm thế nào mà anh ấy lại phải chịu đựng ná»—i Ä‘au khá»§ng khiếp như vậy, đặc biệt là trong tháng lâm bồn. â€Bác sÄ© Kui nói. Äến Bệnh viện Phạm Ngá»c Thạch khám bệnh đưá»ng hô hấp để tầm soát bệnh lao.

Theo các bác sÄ©, những trưá»ng hợp tá»­ vong do lao phổi, lao màng bụng hay lao phổi là rất hiếm ở Việt Nam. Trong những năm qua, chương trình tiêm chá»§ng mở rá»™ng quốc gia đã đạt được kết quả tốt trong công tác phòng chống bệnh lao. Trẻ em được tiêm phòng nhiá»u bệnh, trong đó có bệnh lao. Má»™t mÅ©i tiêm vắc xin BCG và sẹo lao sẽ tạo ra kháng nguyên chống lại sá»± xâm nhập suốt Ä‘á»i cá»§a vi khuẩn lao.

Hầu hết bệnh nhân lao Ä‘á»u được chẩn Ä‘oán ở giai Ä‘oạn đầu, vi khuẩn lao không khu trú tại chá»—, chúng chỉ xâm nhập vào phổi và các hạch bạch huyết chứ chưa xâm nhập sâu và làm tổn thương các cÆ¡ quan khác. Hiện bệnh lao Ä‘ang được Ä‘iá»u trị đặc biệt. Nếu ngưá»i bệnh tuân thá»§ chương trình này thì chỉ cần 6-9 tháng bệnh lao có thể được cách ly, kiểm soát hoàn toàn và không tái phát. Trong bệnh lao kháng thuốc rất khó Ä‘iá»u trị.

Tiến sĩ Kui cũng cho rằng bệnh lao có thể tái phát. Cha mẹ nên cho trẻ đi tiêm vắc xin BCG đầy đủ, đúng lịch. Khi bạn có các triệu chứng chán ăn, sụt cân, sốt và ho dai dẳng, hãy nghĩ đến bệnh lao và đi khám ngay. -Xin An